役立つ豆知識ミニアドバイス 花粉症対策（花粉アレルギー）

東葛病院・付属診療所看護師長　吉元 留美子

工夫も大切

花粉症の症状の出ている方は、すでに日々の治療や対応をされていると思います。まだまだ、辛い日々が続きますので、日常生活での工夫が大切になります。

今後の留意点

これからの季節でご留意いただく点をまとめます。

• ①花粉が多く飛散する日は、天気がよく湿度が低い日、最高気温が高い日、風が強い日などで、マスクや帽子、ゴーグルなど対策をきちんとして出かけましょう。
• ②外出から帰ったら、家の外で足首まわりや、帽子、コートについた花粉をよく払い落としましょう。また花粉を家の中に入れないよう玄関で静かに洋服を脱ぎ、ドアを開けて服のみ外に出し、花粉をふりおとしましょう。
• ③手洗い、うがい、洗面をしましょう。すぐ入浴ができればさらに安心です。
• ④洗濯ものも外干しだと花粉のついたタオルで顔を拭くことになります。注意しましょう。
• ⑤日常の食生活では、「強いからだをつくる」視点でバランスの取れた食事をしましょう。緑黄色野菜に含まれるビタミンAは、皮膚粘膜を健康にする働きがあります。
• ⑥花粉飛散情報をこまめにつかみ、症状が出る前に受診しましょう。

歯科コーナー「知っていました？」〈隔月掲載〉

東葛歯科歯科医師
山口 賢治

抗血栓薬について〜自己判断の休薬は禁物

抗血栓薬とは血液を固まらせないようにする医薬品のことで、抗凝固薬と抗血小板薬が臨床においてよく用いられます。血液が固まる過程の中でも、血小板血栓の生成を予防する薬を抗血小板薬と呼び、それに対して、フィブリン血栓が作られる過程を抑制する薬を抗凝固薬と呼びます。前者にはバイアスピリン、バファリン、パナルジン、プラビックス、プレタール等、後者にはワーファリン、ヘパリンといった薬があります。

歯科治療において抜歯などの出血を伴う処置を行う際は、このような薬剤を服用しているか否かが問題になります。現在の診療ガイドラインにおいては、極力休薬しないで治療を行うことが望まれています。もし担当医の許可のもとに休薬する場合でも、薬によってその期間は異なってきます。まれに、歯を抜く際に独自の判断で薬を止めてくる方がいらっしゃいますが、そのようなことはなさらないようにしてください。薬を止めることのリスクもありますし、歯科治療よりも全身疾患の治療の方が優先されることを、理解してください。

シリーズけんさ89【睡眠時無呼吸症候群簡易検査②】

臨床検査技師　佐藤 絵里

睡眠時無呼吸症候群の検査でわかることは「気流」「いびき」「動脈血酸素飽和度」を終夜記録、測定することで睡眠の質を調べ、
一時間あたりの無呼吸と低呼吸を合わせた回数を数値で出します。この数値をAHI（＝Apnea Hypopnea Index）といって、数値が高いほど、重度の睡眠時無呼吸症候群（SAS）ということになります。

AHIが5以上は少なくとも睡眠中に異常があるということになります。この時、40以上の患者さんは、すぐに治療を開始します。
5〜40の患者さんは、より詳しい睡眠中のデータと合併症の有無を精密検査で調べていきます。寝ている間のことは、自分では分からないものです。
周りが気づいてあげることも大切です。夜中にいびきをかいたり、眠っている途中で呼吸が止まったり、起きた時に頭痛があったり、熟睡感がないことはありませんか？
睡眠時無呼吸症候群かも？と思ったら、一度受診されてはいかがでしょうか。

東部東葛ブロック医療福祉活動交流集会

組織部　新井 潔

医療・介護現場の活動を交流〜21演題の報告に160人が学ぶ

2月15日、足立区の海外人材研修センターで、東京民医連東部東葛ブロック「第10回医療福祉活動交流集会」が160人の参加で開催されました。
集会ではブロックの5病院・7医科・歯科診療所・2薬局の他、東葛看護専門学校、千住介護福祉専門学校やヘルパーステーション、グループホームなど医療・介護の分野から21の演題が報告され、勤医会グループから7人が発表しました。

「地域で住み続けるを支える送迎の取り組み」を報告したヘルパーステーションきずなの高木實さんは、2000年東葛健康守る会と東葛病院でNPO法人を設立、
現在透析患者30人、通院利用者80人以上を5人のドライバーで送迎していると報告。
民間事業所の撤退やドライバーの確保に困難さを持ちながらも、住民の期待の大きさの中で奮闘する姿は、参加者の共感を呼びました。

「東葛病院回復期リハ病棟での無料歯科検診の取り組み」を報告した東葛歯科小林倫子歯科衛生士は、
「病棟や在宅で療養している方へ歯科的対応することは歯科スタッフの使命」と、患者さんのベッドサイドで検診を開始した経過を報告。
口腔ケアの重要性が他の病棟や透析中の患者さんに広がり、看護スタッフにも浸透してきたと結びました。
集会テーマ「医療と介護の連携で安心できる生活と明るい未来」が実感できる集会となりました。

閉会あいさつをする大野義一朗運営委員長

菅谷昭氏講演に500人〜1／25南流山センターで開催

講演会実行委員長
戸倉 直実　医師

被害はがんだけではない

「放射線から子どもたちを守るために、わたしたちが出来ることを一緒に考えませんか？」という呼び掛けに当日500人もの方々が集まりました。
菅谷昭医師の講演は、チェルノブイリでの経験を中心に、1991年から5年間、現地で増加していた甲状腺癌手術を行い帰国されたこと。
一昨年訪れたベラルーシの事故後25年後の状況は、10歳の子どもたちに貧血や無気力・集中力の低下がみられていたこと。
被害はがんだけではなく、福島でも子どもたちが運動不足から肥満傾向にあり、運動能力が低下していると指摘しました。

この地域に必要なこと

菅谷医師は東葛地域の土壌汚染データをご覧になり、地域が低線量であっても、汚染された事実は否定できないこと。
山林をはじめ除染しきれない場所があり、チェルノブイリと比べても安全とは言い切れず、汚染された食べ物には注意が必要と話しました。

また、汚染のない地域へ、子ども達の保養は必要と指摘。
医師として、公的費用で子どもの健康調査が必要なことを強調し、調査項目として甲状腺エコーだけでなく血液、心電図等を市と医師会で検討してほしいと話されました。
ロビーでは、実行委員が行ってきた流山周辺市の取り組みを紹介し、今後も放射線測定、除染、甲状腺エコー検査等と、自然エネルギー普及にも継続して取り組んでいきたいと考えています。

会場いっぱいの参加者

第6回公開医療倫理講座概要

第6回公開医療倫理講座概要(PDF)

※過去の医療倫理講座含め、こちらに全発言を掲載しております。よろしければご参照ください。

公開医療倫理講座

東葛病院・付属診療所の医療活動（2014年1月分）