歯科コーナー「知っていました？」〈隔月掲載〉

東葛歯科でも診療　入院患者にも〜入院患者の口腔の向上を手助けしていきたい

野田南部歯科所長　 歯科医師　三浦 猛

はじめまして、野田南部歯科所長の三浦猛です。五月から東葛歯科で週一日、診療を受け持つようになりました。秋からは、もっと診療日が増える予定です。

病棟の無料検診をしてみて、一般外来歯科と病棟入院患者の歯科は、全く違うと感じました。入院患者さんの口腔内は、とても乾燥しているのです。その上、意思疎通も十分できない状態です。これでは、口腔ケアは、とても大変です。自分の手足を自由に使える方（外来）は、自分で口腔ケアをできるけれど、手足を自由に使えない方（入院）は、口腔ケアを人にやってもらわねば、全くできていない状況に陥ってしまうことになります。

これが外来患者さんと入院患者さんの大きな違いです。今後、東葛歯科での私の診療日が増えることで、入院患者さんの口腔の健康の向上の手助けができればと思っております。どうぞ、よろしくお願いいたします。

赤ちゃんや子どもの熱中症予防

猛暑から子どもの命を守りましょう！

熱中症、気を付けなければいけないのは大人だけではありません。特に乳幼児は、体温調節の機能がまだ未成熟です。大人は6割が水分でできているのに対し、赤ちゃんの身体は8割が水分です。

また、大人の何倍も汗をかき、おしっこも日に10〜20回するので、熱中症を起こすリスクが高くなり、重症化しやすくなるのです。炎天下、買い物などでベビーカーに乗っている赤ちゃんは、大人より地面に近くアスファルトやコンクリートの放射熱で気温より高い温度にさらされます。炎天下でのお出かけは、小まめに日陰で休息し水分補給をしてあげて下さい。

赤ちゃんや子どもの熱中症は死にもつながります。ほんの少しと思っても絶対に車中に赤ちゃんや子どもは置き去りしないで下さい。特に、暑い夏の車中は、外気温が26度くらいの時でも50度くらいに達することがあります。車は、フロントガラスやダッシュボードが熱せられてストーブの役目をするからです。エアコンを付けっ放しでも真夏の駐車中の車内は40度近くなることもあります。

雨天時も注意が必要です。ベビーカーにつける透明のレインカバーに包まれた中は熱がこもって暑くなるので小まめに赤ちゃんの様子を見ましょう。

大人が気が付かないうちに「このくらい大丈夫」と思って頑張らせすぎて「熱中症」になってしまうことがあります。飲み物を欲しがっても「○○に着いたらね」など、先を急いでいる時でも水分と休息だけは、小まめに与えてあげましょう。

シリーズけんさ83

下肢静脈エコー検査②

臨床検査技師　田中 志保

黒い部分が血管で中央の白い塊が血栓です。

下肢静脈エコー検査は東日本大震災においても『エコノミークラス症候群』を予防するために避難所で行なわれました。

当院での検査についてお話します。両足の太ももから膝の後ろ、ふくらはぎ、足首近くにまで検査のためのゼリーを塗ります。そしてプローブという機器を足の表面にあてながら足を圧迫したり、時々患者さんに深呼吸をしていただきながら検査を行ないます。太ももよりもお腹側の血管を観察させていただくこともあります。そのため検査はスカートやズボンを脱いでいただき下着のみの着用で行ないます。体位はベッドの上であお向けやうつ伏せに寝た状態で、又はイスに腰を掛けた状態で、時には立った状態で行ないます。検査時間は病気の状態にもよりますが1時間弱と少し長めですので検査前にはお手洗いを済ませていただくと良いと思います。検査前に食事の制限はありません。

前回、『深部静脈血栓症』で足が腫れたり赤くなったり痛みが出たりするとお話しましたがこれらは血栓以外の原因でも起こります。又、夏は特に汗をかくことで血液がドロドロになり血栓のできやすい季節です。足の運動や適度な水分のとり方、足のむくみなど気になることがあればまずはかかりつけの医師にご相談下さい。

いのちと人権の現場から

東葛病院　新事務長　宇留野 良太

7月1日付けで東葛病院事務長に就任いたしました宇留野と申します。私は、東京民医連に加盟する健和会等の法人で構成される東都協議会に2000年に入職し、これまで介護系法人や柳原病院・柳原リハビリテーション病院で仕事をしてまいりました。このたび勤医会へ移籍し、新病院建設という大事業を前に大役を仰せつかり身の引き締まる思いです。また、地域の財産である東葛病院を守り・発展させていくためにも、共同組織・地域の皆さまに依拠し奮闘する決意です。どうぞよろしくお願いいたします。

東葛病院・付属診療所の医療活動（2013年6月分）